болезнь альцгеймера этиология клиника лечение

Болезнь Альцгеймера

Боле́знь Альцге́ймера (также сенильная деменция альцгеймеровского типа) — наиболее распространённая форма деменции, нейродегенеративное заболевание, впервые описанное в 1907 году

, но существует и ранняя болезнь Альцгеймера — редкая форма заболевания. Общемировая заболеваемость на 2006 год оценивалась в 26,6 млн человек, а к 2050 году число больных может вырасти вчетверо

Как правило, болезнь начинается с малозаметных симптомов, но с течением времени прогрессирует. Наиболее часто на ранних стадиях распознаётся расстройство кратковременной памяти, например, неспособность вспомнить недавно заученную информацию. С развитием болезни происходит потеря долговременной памяти

, возникают нарушения речи и когнитивных функций, пациент теряет способность ориентироваться в обстановке и ухаживать за собой. Постепенная потеря функций организма ведёт к смерти

При обращении к врачу и подозрении на болезнь Альцгеймера для уточнения диагноза обычно анализируют поведение, проводят серию когнитивных испытаний, если возможно, проводится магнитно-резонансная томография (МРТ)

. Индивидуальный прогноз затруднён из-за вариаций в длительности течения болезни, которая может развиваться скрыто на протяжении длительного времени, прежде, чем станут заметны симптомы и будет поставлен диагноз. Средняя продолжительность жизни после установления диагноза составляет около семи лет

В настоящее время не достигнуто полного понимания причин и хода болезни Альцгеймера. Ключевыми особенностями болезни являются накопление амилоидных бляшек и нейрофибриллярных клубков в тканях мозга

. Современные методы терапии лишь несколько смягчают симптомы, но пока не позволяют ни остановить, ни замедлить развитие заболевания. Множество перспективных методов терапии достигли этапа клинических испытаний, число которых на 2

Источник

Болезнь Альцгеймера

Болезнь Альцгеймера (син. - деменция альцгеймеровского типа, пресенильная деменция альцгеймеровского типа, сенильная деменция альцгеймеровского типа, сенильная деменция, первичная дегенеративная деменция) - хроническое прогрессирующее дегенеративное заболевание головного мозга, проявляющееся нарушениями памяти и других когнитивных функций.

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

Болезнь Альцгеймера - самое распространённое нейродегенеративное заболевание, самая частая причина деменции. Это заболевание вызывает не менее 35-40% деменций. Риск развития болезни Альцгеймера в течение 1 года составляет около 0,3% в возрастной группе 65-69 лет и многократно увеличивается в старших возрастных группах, достигая 3,4% в возрастной группе 80-84 года и 5,6% - в возрасте более 90 лет.

Пожилой возраст - наиболее сильный фактор риска болезни Альцгеймера. К другим доказанным факторам риска этого заболевания

КЛАССИФИКАЦИЯ

Согласно МКБ - 10 выделяют пресенильную и сенильную формы болезни Альцгеймера. О пресенильной форме говорят при начале заболевания в возрасте до 65 лет, а о сенильной форме - при начале после 65 лет.

Такое разделение отражает представления прошлых лет, когда предполагали, что первичные дегенеративные деменции с началом в раннем и позднем возрасте представляют собой два разных заболевания. Пресенильную форму называли собственно болезнью Альцгеймера, а сенильную форму - сенильной деменцией альцгеймеровского типа или просто сенильной деменцией. Сегодня исходя из единства морфологии и пресенильную, и сенильную форму деменции рассматривают как одно заболевание и обозначают термином «болезнь Альцгеймера ».

Тем не менее нельзя отрицать существенных клинических различий между пресенильной и сенильной формами болезни  Альцгеймера. Пресенильная форма характеризуется более быстрым прогрессированием и ранним присоединение

Источник

Главное меню

Рассеянный склероз. Этиология, патогенез, клиника, диагностика и лечение рассеянного склероза.

РАССЕЯННЫЙ (МНОЖЕСТВЕННЫЙ) СКЛЕРОЗ.

Рассеянный склероз — хрониче­ское прогрессирующее заболевание нервной системы, протекающее с обострениями и ремиссиями или неуклонно прогредиентно, с множе­ственными очагами поражения в центральной и периферической нервной системе. Чаще встречается в странах с холодным и умеренным климатом.

Большинство исследователей относят это заболевание к мультифакториальным, для возникновения которого необходимы: ви­рус, наследственное предрасположение в виде дефектности иммунных систем и определенного типа метаболизма, а также наличие опреде­ленных географических факторов.

Патогенез сложен и недостаточно изучен. Основное значение в развитии заболевания придают иммуно­патологическим реакциям, однако наряду с ними имеют значение и другие факторы, особенно метаболические.

Патоморфологические изменения в нервной системе обусловлены поражением миелиновых оболочек нервной системы. Осевые цилин­дры, как правило, остаются сохранными и гибнут лишь в случаях далеко зашедшего процесса. На месте погибших волокон развивается глиофиброз. Образуются бляшки, располагающиеся в различных отделах нервной системы (главным образом в белом веществе). Преи­мущественная локализация бляшек: грудной отдел спинного мозга, белое вещество, прилежащее к желудочкам головного мозга, зритель­ные нервы.

Клинические проявления рассеянного склероза отли­чаются чрезвычайным полиморфизмом. Наиболее типичный возраст, когда начинает обнаруживаться болезнь,— от 20 до 40 лет. Однако заболевание может возникнуть и у детей, и у лиц старших возрастных групп.

При ремиттирующем течении, которое наблюдается у большин­ства больных, выделяют отдельные эта

Источник

Болезнь Альцгеймера неуточненная

Содержание

Болезнь Альцгеймера - хроническое прогрессирующее дегенеративное заболевание головного мозга, проявляющееся нарушениями памяти и других когнитивных функций, накоплением β-амилоида, и образованием нейрофибриллярных клубочков в коре головного мозга и подкорковом сером веществе.

Болезнь Альцгеймера — частая причина деменции. Существовавшее ранее разделение деменции на пресенильную (до 65 лет) и сенильную (старше 65 лет) потеряло клиническое значение, поскольку выяснилось, что во всех возрастных группах патологоанатомические изменения (уменьшение числа корковых нейронов, накопление в нейронах липофусцина, перерождение нейрофибрилл, образование сенильных бляшек, содержащих амилоид бета, углубление корковых борозд, увеличение желудочков с прогрессирующим уменьшением веса головного мозга, амилоидная инфильтрация малых пиальных сосудов — амилоидная ангиопатия) и клинические проявления одинаковы.

Причина болезни Альцгеймера остается неизвестной. В то же время существуют различные теории, которые могут иметь важное значение для диагностики и лечения.

1) Генетическая теория. Примерно в 15% случаев болезнь Альцгеймера наследуется по аутосомно-доминантному типу. У больных с трисомией по 21-й хромосоме (синдром Дауна) патологоанатомические изменения те же, что и при болезни Альцгеймера. В некоторых семьях частота болезни Альцгеймера коррелирует с наличием особых ДНК-маркеров на длинном плече 21-й хромосомы. В других семьях обнаруживают изменения на других хромосомах. Показано, что у белых риск болезни Альцгеймера выше при носительстве гена 4-го изотипа апопротеина E. У представителей других рас выявлена связь со 2-м изотипом апопротеина E. Возможно, развитие болезни Альцгеймера связано с отсутствием нормального 3-го изотипа апопротеина E. Механизм реализации

Источник

Себорейный дерматит — определение, этиология, клиника, лечение

Себорейный дерматит – это патология, которая характеризуется образованием на голове ребенка жирных желтоватых корочек. Родителей это заболевание часто пугает, а напрасно, ведь при должном уходе от него можно с легкостью избавиться. Чаще всего это заболевание встречается у детей грудного возраста и является реакцией организма малыша на воздействие разных раздражителей и веществ, сообщает vashpediatr.com.

Локализируется этот вид дерматита чаще всего на голове, однако может встречаться и на кожном покрове лица, шеи, ушных раковин и грудной клетки. Эта патология никакого дискомфорта и болезненных ощущений ребенку не приносит. Но чтобы избавится от нее нужно обратиться к специалисту.

Прежде всего основной причиной возникновения этого заболевания является генетическая предрасположенность. Также важную роль в развитии болезни будет изменение гормонального фона, перенесенные различные инфекционные заболевания, прием медикаментозных препаратов, дисбактериоз, нарушения правильного функционирования пищеварительного тракта. И еще одной немаловажной причиной развития будет наличие на поверхности кожи дрожжевого гриба — Malassezia furfur. Он то и вызывает все симптомы заболевания.

Дерматит обычно проходит через пару месяцев. Но могут быть случаи, когда болезнь не проходит в детском возрасте. Это чаще всего бывает у детей, чьи родители имеют склонность к аллергии.

появлением перхоти. Если ситуация усугубляется, то голова малыша покрывается чешуйками белого, желтого и коричневого цвета, которые легко удаляются во время расчесывания. Одним из самых неприятных последствий есть выпадение волос вместе с корочками;

полоскать настойкой календулы при стоматите
Настойка календулы для полоскания горла считается самым популярным природным средством, ведь как разводить аптечный настой, знают многие, и это не составит труда. Календула или ноготки лекарственные — однолетнее р

Если форма заболевания перешла в тяжелую, то у детей будет наблюдаться общая слабость, беспокойство, поверхностный сон, плохой аппетит, диспепсич

Источник

Болезнь Альцгеймера: этиология, патогенез, клиника и направления терапии

Большинство неврологических патологий относятся к числу хронических и неизлечимых состояний. Во многом это связанно с трудностями их диагностики и часто неизвестными причинами. Не исключением является болезнь Альцгеймера.

Общие характеристики заболевания

Несмотря на тот факт сама патология и симптомы болезни Альцгеймера подробно описаны уже более века назад, ученые до сих пор не пришли к единому мнению о причинах. Даже распространенность заболевания (около 25,5−26 миллионов человек по всему Миру!) не позволили выработать единое мнение касаемо развития заболевания.

В основе развития заболевания лежит постепенное угасание мнестических функций головного мозга. Поэтому, вплоть до начала прошлого века в самостоятельную патологию его не выделяли.

Но с другой стороны, нозология имеет ряд отличительных черт. Это,  позволяет отделять ее от других и строить план патогенеза. Даже не смотря на частные различия.

Признаки заболевания

Количество возможных симптомов при болезни Альцгеймера трудно поддается исчислению. Так как оно имеет черты индивидуальности. Иными словами заболевание у разных пациентов может иметь абсолютно различные симптомы.

Это важно! Однако, общим для всех случаев заболевания является постепенное угасание памяти. Именно она позволяет «пользоваться»  практически всеми возможностями человека, иметь профессиональные и бытовые навыки поведения. Наконец память отвечает за социальную адаптацию в обществе.

В результате вышеописанного и суммировав все признаки болезни Альцгеймера ее течение может быть разделено на несколько стадий.

протокол лечения внебольничной пневмонии у взрослых
Чтобы вылечить пневмонию, необходимо использовать одновременно несколько лекарственных препаратов, дополняющих и усиливающих эффект друг друга, а для постановки правильного диагноза и контроля лечения применяют ра

Первая стадия заболевания. Ее выделение поддерживается не всеми учеными. Так как единственный ее признак ослабление кратковременной памяти

Источник

Болезнь Пика

Болезнь Пика — это редкостная, хроническая и прогрессирующая болезнь ЦНС, характеризующаяся атрофией височных, а также лобных долей коры головного мозга с нарастанием слабоумия. Заболевание начинается в 50-60 лет, хотя бывают и более поздние или ранние манифестации. Женщины склонны болеть чаще мужчин.

А. Пик в 1892 году дал описание случаев сенильной деменции, усиливающихся атрофическим процессом главным образом в височных и лобных долях. Подобные исследования проводили А. Альцгеймер, X. Липман, Е. Альтман. Высказывания о том, что описанные А. Пиком случаи болезни представляют самостоятельную форму, впервые отметил X. Рихтер. Подтверждением этой нозологической самостоятельности заболевания стали проведенные патологоанатомические исследования, показавшие ряд морфологических особенностей именно этой патологии.

Морфологические особенности включают следующие признаки: ограниченный характер атрофических изменений в лобных, а также височных долях; незначительная степень или отсутствие сосудистых изменений; выпадение элементов нервной ткани в верхних слоях коры гол. мозга; отсутствие всех признаков воспалительного процесса, а также старческих бляшек или альцгеймеровских изменений нейрофибрилл; атрофические изменения, переходящие в подкорковые области; нередкое нахождение шаровидных аргентофильных внутриклеточных образований, а также набухших клеток.

Атрофический процесс размещается по некоторым участкам мозга неравномерно, начинаясь в типичных участках, которые называются центрами сморщивания и атрофии.

Болезнь Пика причины

Причины возникновения болезни Пика в настоящее время не установлены. На данный момент определили лишь факторы, повышающие риск ее развития. Основным фактором риска выступает наследственная предрасположенность. Если кровные родственники в пожилом возрасте имели различные виды деменций, то

Источник